超級醫院當警惕“虛胖”

【在整個醫改的背景下看超級醫院，我們更應該多一份理性，要警惕其趨大趨強動機可能帶來的“虛胖”】

近來，鄭州大學第一附屬醫院挺火的。

這家被媒體稱為“全球最大醫院”的公立三甲醫院，根據規劃，到2016年床位數將達到8000張，名副其實的超級醫院。

有人批評，超級醫院跟超級中學類似，是醫療資源畸形配置的結果，與醫改方向不符。

這話要辯證地看。醫院想“做大做強”，客觀上能增加醫療資源的供給，床位多了住院方便，醫生強了患者放心，患者多了醫生經驗增長快，資金雄厚了治療條件會提升……應該看到好的一面。

然而，也要警惕趨大趨強動機可能帶來的“虛胖”。

“胖”要合規，《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015—2020年）》提出，省辦及以上綜合性醫院床位數一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張。8000張床位的超級醫院如果不是有特殊原因，那么確實與政策要求相悖。

“胖”要放在大盤子里看，現階段優質醫療資源供不應求，個別醫院再怎么擴張，也無法滿足全部患者的需求。一家醫院再大，門診量、床位數居高不下，也容易導致病人“排隊好幾天，看病五分鐘”，不利于患者利益，不利于醫患關系的改善，也不利于醫院的長遠發展。

從社會影響看，一家獨“胖”往往會造成資源的錯配。感冒頭痛都來大醫院，衛生室、縣醫院冷冷清清，不利于構建合理的診療秩序。醫療資源過度集中容易造成醫療費用的不合理增長，擠壓基層醫療衛生機構與社會辦醫的發展空間。

因此，在整個醫改的背景下看超級醫院，我們更應該多一份理性。醫院本身需要認真審視其發展規劃與目標，降內火減虛胖。政府部門也要思考，在建造醫療航母時，如何為其配備護衛艦艇，完善集群的戰斗力。比如，分級診療有沒有做到位，基層醫療機構的實力提升了嗎、能夠留住人嗎……這些問題解決了，我們對于超級醫院的擔憂也就能逐步消解了。