引進民營醫院有獎勵政策也要有逐出機制

日前，廈門市財政局、市衛計委向各有關單位發出關于扶持社會資本舉辦醫療機構有關財政政策問題的通知。通知中稱，社會資本舉辦醫療機構，將在床位補助、運營補助、專項補助、貸款貼息給予補助。社會資本在廈門辦三甲醫療機構，將會獲得500萬元的獎勵。（7月9日《海峽導報》）

眼下看病有多難，舉目可見，無需例證。因為醫療資源緊張，名醫院不多，帶來了掛號難、舍近求遠就醫等現實問題。而隨著民營醫院的引入，醫療機構在數量上將會絕對增加，僅這一點，對緩解看病難也是有益的。

更主要的是，隨著醫療市場固有壟斷模式的被漸次打破，多元化辦醫格局的逐步形成，醫院不管姓“公”姓“私”，都被放上了同一競爭平臺，這對哪一方，都是機會，都是壓力。單說公立醫院。從其性質看，公益性是其天然屬性，因而，其提供給公眾的醫療服務就該以“普適性”為前提。然而，面對市場需求的多元化，因經不起利益誘惑而呈現貴族化傾向的并不少見，這早已引發社會民怨。民營醫院的及時補倉，就很好地規避了公立醫院不該存在的就醫“私人定制”問題，使公益性得以最大化有了可能。

患者就醫選擇多了，就有了話語權。誰的性價比高，誰的服務更優質，高下優劣自然立見分曉。“誰是騾子誰是馬，拉出來遛”的倒逼力量是巨大的。誰想在市場上立穩腳跟，誰就不得不去積極轉換思維，提升運營質態，用服務與水平贏得市場。這對緩解看病難、看病貴的積弊，必大有裨益。

正是出于對現實之需的考量，去年國家發改委、衛生計生委、人力資源社會保障部聯合印發了《關于非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》，通過一攬子政策激勵措施，來引導和鼓勵社會資本進入醫療衛生領域。死水中放了鯰魚，一攪活，就能帶來活力，其效果則可預見。普惠的是百姓，百姓自然也歡迎。

站在民營醫院一頭看，高額獎勵政策為他們打開了創業、服務的舞臺空間，是個大利好，跳得精彩，皆大歡喜，問題是：若跳孬了，跳越界了，隨時關閉的按鈕在哪？雖說收回補助也是一種懲罰，但總歸太輕。所以，對于主管部門，接下來要做的，除了提升外部監管力量，增強約束懲戒機制外，還應訂立一個完善的逐出機制，對于醫療市場秩序的攪局者，應果斷地淘汰出局。