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抓了小老虎,藥價會降嗎

2014-10-15 09:06:06?張天蔚?來源:北京青年報  責任編輯:林雯晶   我來說兩句

【反腐斗爭日漸深入,公眾的關注已經不再僅僅聚焦于抓住了多大的老虎,而是更關心反腐之后的制度建設和社會治理。這也是比治標式的反腐風暴更難的課題。】

前后兩任司長、兩位副司長及一位副巡視員先后被調查,曾被戲稱為“天下第一司”的國家發改委價格司,又因主事官員落馬比例最高,而成了“天下第一重災司”。

發改委價格司之所以被稱為“天下第一司”,當然緣于其所掌握的價格審批等巨大權力。而按照“絕對權力導致絕對腐敗”的鐵律,當初的“天下第一司”的名頭,其實已經埋下了今天“天下第一重災司”的隱患。

據媒體歸納,這5位落馬的官員除了是同事之外,其另外一個共同點,就是都曾主管過藥品價格的審批。近年來國內藥品價格不斷攀升,且經發改委不斷調控后,卻是越控越高,已成民怨最為集中的重災區。此次曾經主管藥品價格的官員集體落馬,似乎終于找到了藥價居高不下的禍首,民怨終于找到了憤怒的目標,也似乎看到了藥價回歸的希望。

當然事情往往未必如此簡單。曹長青等5位價格司官員落馬,其直接的原因究竟是否因為枉法扭曲藥價,到目前為止并沒有確切的信息。藥價高企究竟是不是這些官員枉法所致,也無法得到直接的結論。要找到藥價高企的真正成因,還需要更詳盡的觀察和分析。

不過可以肯定的是,雖然隨著市場經濟日漸完善,大多數充分競爭領域的價格調節已由市場自發完成,仍舊需要由價格司等主管部門調控、審批的價格事項,確實已經相對減少,但在電力、能源、電信等自然壟斷或行政壟斷領域,其價格審批仍然掌握在價格主管部門手中。而藥品作為特殊商品,其價格的審核、批準,更有可能成為腐敗、尋租的重災區,公眾對主管官員的懷疑,也在情理之中,更何況他們已經幾乎被坐實了貪官的身份。

藥品價格的特殊性,在于藥品被動消費的屬性。醫生開什么,患者就買什么、用什么,使患者失去了選擇權,于是藥品也就失去了通過市場競爭形成價格的一般商品屬性。主管部門的審批、醫院和醫生的選擇、制藥廠家的銷售“策略”等復雜因素,共同決定了藥品的最終價格。尤其在我國普遍存在的以藥養醫的現狀,更決定了制藥企業與醫院、醫生之間,存在著共同推高藥價的動力。于是價格主管部門也就成了唯一需要“打通”的關節。不難設想,作為處在這一關鍵位置的“看門人”,價格主管官員將會面對怎樣巨大的誘惑和風險。

在當下的反腐風暴中,司長、副司長大概僅夠得上“小老虎”的級別。而對于發改委價格司這幾位落馬官員,人們更關心的并非他們作為“老虎”的個頭有多大,而是他們作為關鍵部門的官員,其腐敗行為的危害到底有多大,以及他們的落馬,到底能不能打破壟斷商品的價格黑幕,能不能促進藥品價格的回歸。

答案不會太明確。但有一點可以肯定,即僅僅打落這幾只小老虎,甚至更大一點的老虎,并不能保證實現上述目標。2007年,原國家食藥監總局局長鄭筱萸被判死刑,也沒有根本扭轉我國藥品價格亂象,就是有力的證明。要實現藥品價格回歸,既要更加牢固地編織制度“籠子”,讓主管官員必須盡到看門人的職責,又不能一手壟斷打開藥品價格之門的權力。同時,理順醫藥關系,打破以藥養醫的怪圈,也是重要的方面。

反腐斗爭日漸深入,公眾的關注已經不再僅僅聚焦于抓住了多大的老虎,而是更關心反腐之后的制度建設和社會治理。這也是比治標式的反腐風暴更難的課題。

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