為擁有一雙自然的雙眼皮，前后歷經4次手術，仍無法達到預期的效果——劉女士以醫療服務合同糾紛為由，將某美容門診部訴至法院，要求退費并賠償。日前，北京市海淀區人民法院審結了此案。

劉女士訴稱，2014年在一家美容院做了外雙眼皮手術，但因為想調整雙眼皮形態，在術后5個月前往被告的美容門診部咨詢，表示想調整為內雙眼皮，同時將后眼角向下移。之后，劉女士與美容門診部簽訂協議，于2014年11月在該美容門診部做了重瞼修正手術（調整為內雙眼皮），于同年12月做了下瞼下置手術（下眼袋矯正術）。但劉女士認為術后效果不理想，沒有變成內雙眼皮，眼尾也沒有達到向下調整的效果，同時術后半個月內出現了眼睛紅腫的現象。

2015年3月，劉女士再次來到該美容門診部做了矯正手術，以期讓雙眼皮更窄一些，但是效果仍未達到。

劉女士認為美容門診部的手術沒有達到合同約定的效果，將美容門診部訴至法院，要求其返還重瞼修正手術及下瞼下置手術的費用，并賠償精神損害撫慰金1萬元。

美容門診部辯稱，其沒有任何違約和侵權行為，且幾次手術術前均已經盡到了內容告知和風險提示義務，劉女士也對此簽字確認。此類美容手術的恢復期為6~9個月，對于劉女士頻繁地進行調型及矯正手術行為，其已經盡到多次提醒、提示后果的義務。劉女士作為成年人，應自行承擔責任。故不同意劉女士的所有訴訟請求。

庭審中，經法院向劉女士釋明，劉女士將案由變更為醫療損害責任糾紛，并明確美容門診部手術過程沒問題，但手術方式有過錯，其前往該美容門診部是想將雙眼皮的眼線包起來，變成內雙。美容門診部的過錯在于其沒有明確告知劉女士手術內容及手術流程，侵犯了其知情權。法院向劉女士釋明其舉證責任后，劉女士撤回了本次起訴。

□ 法官釋法

醫療美容系運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷或侵入性的醫學技術方法，對人的容貌和人體各部位形態進行修復與再塑。以開展醫療美容診療業務為主的美容醫療機構，必須經衛生行政部門登記注冊并獲得《醫療機構執業許可證》后方可開展執業活動。建議大家在選擇美容診療業務之前，核實美容醫療機構的相關證照。

海淀法院法官表示，如果因美容醫療行為產生糾紛，則可以選擇通過違約之訴或侵權之訴進行維權。若以醫療服務合同糾紛主張美容醫療機構違約，則需要舉證證明雙方存在合同關系及醫療美容機構存在違約行為。若以醫療損害責任糾紛主張美容醫療機構侵權，則需舉證證明醫療美容機構診療行為有過錯、存在醫療損害結果、上述過錯與損害結果有因果關系。

法官提醒社會公眾，因醫療美容多以美化外貌、形體為主要目的，故此類案件中存在醫療損害結果標準不明晰的問題。如在本案中涉及的“雙眼皮的寬窄，眼角的開合大小和方向”問題，雙方就有不同的標準，且一般的醫療美容合同中也不會對此詳細約定。同時，美容醫療糾紛中，要確定美容醫療方存在過錯主要依賴鑒定機構的專業鑒定，而非任何一方的主觀認定，加上醫療合同一般會寫明手術風險，紅腫、發炎屬于術后恢復期內典型情況，故美容醫療糾紛案件呈現維權風險大、訴訟成本高的特點。