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摸底藥企成本能否降下藥價?

www.fjnet.cn?2013-07-09 08:33? 李  龍?來源:廣州日報 我來說兩句

?? 藥改要想降下藥價,把虛高的政府指導價先降下來,這才是最關鍵所在。另外,國家也應當提高對廉價藥的扶持力度,不能眼睜睜地看著廉價藥“降價死”。

國家發改委日前公布,為了解和掌握藥品生產流通過程中的成本、價格及有關情況,及時制定調整藥品價格,將對60家國產藥企業和進口藥品代理企業開展成本價格調查。業內人士稱,此次調查或為未來的藥價改革鋪路。

對藥企進行摸底調查,這已不是第一次了,幾次調查后,藥價都有所調整,因而這一次公眾也寄予了厚望。實際上在2011年國家發改委曾經發布《藥品出廠價格調查辦法(試行)》,但不管是前幾次的摸底,還是調查辦法的出臺,都是基于藥企自己的申報,發改委只是根據藥企報送的價格進行核實。而這一次發改委則是親自深入到藥企進行摸底,摸底對象不僅僅包括藥品出廠價和成本,連財務制度等也被納入調查之列,應當說是最全面最徹底的一次。

主動對藥品出廠價和成本進行摸底調查,當然是好事。但從另外一個角度來說,原來以前藥品出廠價和成本都是靠藥企的自覺,這很是有點讓人不可思議:其一,靠藥企自己申報的價格有多大的真實性?這本身就是個疑問,畢竟企業都是追求利益的,那么虛報成本和出廠價是不是常事?其二,倘若對藥企報送上來的價格都信以為真,并以此制定藥品的政府指導價,那么就很容易導致藥價虛高。換句話說,藥價虛高的推手就不只是藥企,政府指導價也無形中充當了推手。

所以,深入藥企摸底成本和出廠價既是對以前聽憑企業“自說自話”的一種糾偏,也是藥價改革的應有之意。很難想象,連藥品的真實成本都不掌握,就談什么藥價改革,這是一件多么荒唐的事!

弄清藥品出廠價和成本是降藥價的最基本前提,但真要想降下藥價,僅有這些恐怕還遠遠不夠。眾所周知,藥品價格包括成本價、出廠價、批發價、招標價、政府指導價、醫院采購價、零售價等多個環節,每個環節都可能成為藥價虛高的推手,更有人直指,在這其中,政府指導價虛高是“藥價暴利”的源頭所在。比如說,媒體報道的湖南湘雅二醫院發生的“天價藥品案”,出廠價僅為15.5元一瓶的小小蘆筍片,能在公立醫院里賣到213元,利潤高達1300%,其主要原因正是湖南省物價局給其定的投標報價指導價格為136元。給予藥企一定合理的利潤空間,這是毫無疑問的。但政府指導價高出出廠價的8倍,這就很不正常了。本來,政府指導價應該是保護患者利益的,現在卻成為推高藥價的最大“黑手”,因而藥改要想降下藥價,把虛高的政府指導價先降下來,這才是最關鍵所在。

此外,在幾輪的藥企摸底和藥品調價后,很多廉價藥或者消失,或者改頭換面不降反升,此輪摸底會否帶來同樣的“降價死”現象,值得關注。眼下許多國家已建立了廉價特效藥儲備制度,那些不可或缺的廉價藥大多由政府指定一些大的藥企生產,藥品本身并不賺錢,但是政府可以在稅收、資金等方面給予一定的政策傾斜,這樣就可以保證讓患者能夠用上便宜藥。因而,在降低高價藥價格的同時,國家也應當提高對廉價藥的扶持力度,不能眼睜睜地看著廉價藥“降價死”。

  • 責任編輯:林雯晶
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