戳穿藥價暴利之盾的矛在哪里？

近日，一個專門曝光藥品底價的網站“藥品底價查詢網”迅速躥紅。據了解，網站的創辦人“路漫漫兮”是名藥企高管，他表示，應當讓百姓知道藥品的底價。該網站列出了14000余種藥品的進貨價和零售價，價差十倍、二十倍的藥品比比皆是。（廣州日報12月20日）

其實這早就不再是新聞。之所以依舊得到“躥紅”級別的關注，是因為藥價暴利之痼疾始終沒有收到“療效”，像艾滋病一樣頑固，表現得不可救“藥”。藥價暴利百分之幾百，最高竟達百分之三千，直接加劇著老百姓看不起病，導致無數患者因病返貧，引起許多患者因為不愿連累家人而跳樓自殺。經過多年來業內人士的自曝內幕、記者的調查走訪、媒體的反復披露，事實已經明明白白地擺在無奈患者眼前、擺在廣大公眾面前，更擺在高層管理者案前。

人們曾以為，是藥廠賣了高價藥從中賺取暴利，后來知道藥品的出廠價十分之低。人們曾以為，藥價都是醫藥代表為富不仁作孽抬上去的，后來知道暴利并不都在醫藥代表的腰包里。人們曾以為，醫生提成才是藥價高攀的始作俑者，后來知道在暴利分配鏈條中，醫生們未必拿了大頭。人們曾迷茫，為什么相關部門數十道“金牌”降價令，沒能把藥價降下來，后來發現，被強制降價的藥品不生產了，因為無人采購了，無人開處方了，也就到不了患者手上。

人們曾以為，政府出面組織采取集中招投標采購藥品的方法，藥價就能回歸到合理價位。殊不料，市藥品采購中心要求對中標供貨商進行二次招標以便尋求降價空間，反而得不到省藥品采購中心的準許。讓人大跌眼鏡的是，省藥品采購中心組織談判的中標價本身，便已達到百分之幾百乃至幾千的暴利空間，而且規定醫院購買藥品不得低于省藥品采購中心規定的中標價。嚴重違背市場常識、悖逆正常邏輯的事情，就這樣發生了、重復著、繼續著、進行中。

愛因斯坦說過，提出問題，就是解決問題的一半。那是從科學研究角度說的。對于藥價暴利，多年來狀況是，提出問題，仍是解決問題的“零”。不是“零容忍”，而是“零進展”，“零效果”，甚至“零行動”。問題的脈絡清楚無比，解決的希望還是那么渺茫。民間呼吁波濤起伏，官方響應風平浪靜。難道藥價暴利，就這樣不可救“藥”？戳穿藥價暴利之盾，矛在哪里？難道就只有“我這個盾任何矛也戳不穿”，就沒有“我這個矛任何盾也能戳穿”？

矛盾運動的辯證法是，既沒有一勞永逸可以戳穿任何盾的矛，也沒有任何矛都戳不穿的盾。問題是掌握矛的人，有沒有主觀能動性，有沒有使一把勁舉矛出擊的念頭和行動，有沒有使矛出征履行職責的動力。動力常常來自生存的壓力。如果干好干壞一個樣，沒有丟飯碗的危機感，沒有失職瀆職將會失業挨餓的憂患，動力必然是疾速衰減的曲線，動力源泉會很快枯竭。如果握矛在手者，身陷暴利之中，那么更不可能去戳暴利之盾，早就繳矛舉手投降了。