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0.23個醫生如何保障1000個孩子健康

www.fjnet.cn?2013-03-11 09:00? 練洪洋?來源:廣州日報 我來說兩句

兒科醫生短缺,和醫療領域存在的其他問題一樣,大多是醫療過度市場化、過度依賴市場手段調解醫療服務關系所致。在公眾增加醫療支出有限的情況下,需要公共財政的投入。

全國人大代表、首都兒科研究所病毒研究室主任錢淵表示,根據2005年的統計數字,每1000個兒童只有0.23個兒科醫生,而發達國家是1.36個。對多個醫院進行的抽樣調查數據顯示,兒科醫生的人均日門、急診量達到每個醫生50~60個孩子,在高峰時是100個病人。

帶小孩子去看病,絕對是一件令城市年輕父母生畏的苦差,一個字就是“擠”,兩個字就是“排隊”。掛號、看病、交款、取藥、打針……一輪輪的隊排下來,一天就過去了。0.23個兒科醫生如何保障1000個孩子健康?不排隊才怪。

“兒科醫生荒”冰凍三尺,非一日之寒。原因也并不復雜,直指兒科醫生的待遇。兒童病種相對單純,輔助檢查少、用藥量比較??;兒科收費相對較低,僅按照成人收費相對減少的原則定價;此外,兒科人力成本高。醫院若按科室經濟收入定績效,兒科醫生、護士的獎金肯定偏低。

收入少也就罷了,技術、責任、壓力反而更大。現在的孩子,多半是獨生子女,父母的掌上明珠,捧在手上怕摔著,含在嘴里怕化了,對醫務工作者的要求更高。一些年輕父母見不得孩子受一點委屈,小小糾紛便將其發上微博,鬧得滿城風雨,給醫務工作者造成巨大的困境,致使不少醫生“談兒色變”,避之則吉。“8毛錢治好10萬元的病”就是一個典型的例子。

圈內人一語雙關地將兒科說成“小兒科”,兒科不但在醫院不受重視,其學科地位亦受波及,被視為“雞肋”。為了拓寬專業面,教育部1998年在《普通高等學校本科專業目錄》的調整中,將兒科專業作為調整專業,于1999年起停止招生。隨后,中國兒科醫生的搖籃紛紛關閉。兒科醫生的現實困境,最終通過教育市場化的手段,傳導到人才培養層面,而人才供應不足又進一步惡化了短缺情況,使得這個行業陷入惡性循環之中。

兒童是人類的未來,是社會可持續發展的重要資源。兒童的發展,是國家經濟社會發展與文明進步的側影。國務院于2011年8月印發的《中國兒童發展綱要(2011-2020年)》其總目標第一句就是“完善覆蓋城鄉兒童的基本醫療衛生制度,提高兒童身心健康水平”。顯然,每1000個中國兒童只有0.23個兒科醫生的現狀,與這一宏旨是有差距的。

兒科醫生短缺,和醫療領域存在的其他問題一樣,大多是醫療過度市場化、過度依賴市場手段調解醫療服務關系所致。兒童醫療收費偏少——兒科醫生待遇差——沒人愿干兒科,利益關系如此赤裸地制造了兒科醫生供求失衡,值得醫療管理部門反思。在公眾增加醫療支出有限的情況下,兒童醫療保健服務呼喚行政手段的介入,需要公共財政的投入,以緩解醫患之間的利益對立關系。

一方面要增加投入,加強兒童醫療保健服務網絡建設,保證二級以上綜合醫院和縣級以上婦幼保健院必須設置兒科,并增加兒童專業醫院數量;另一方面,加強兒童健康相關科學技術研究,促進成果轉化,推廣適宜技術;鼓勵兒童專用藥品研發和生產,完善兒童用藥目錄。同時,提高兒科醫生待遇,加強人才隊伍建設,迅速扭轉人才緊缺局面。

  • 責任編輯:唐麗萍
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