"老胃病"何大爺的看病清單

東南網訊（本網記者 盧金福 王帥）10月14日上午，不到9點三明市第一醫院就有許多患者前來求醫，家住三鋼的何基標早早到就來到了門診綜合大樓，辦理入院手續。

年67歲的何基標一名“老胃病”，2001年被查出有胃方面的疾病，此后每隔兩三年時間都會到醫院進行治療。最近，何基標胃病發作，感到腹痛、惡心，消化不好，經常要上廁所，吃飯也沒有胃口，當天，他再度前往三明第一醫院檢查治療，醫生建議他住院治療。

“現在看病比以前方便了許多，入院只交了1千元的費用。”何基標告訴記者，過去住院辦理流程比較復雜，還要準備好足夠的看病費用，現在只有繳很少的一部分費用，其他費用出院再繳納。

這一次何基標在醫院住了8天，期間做了血常規、彩超、胃鏡、腸鏡、CT等方面的一系列檢查，還做了手術切除腸息肉。

10月20日，記者就看到，何基標看病一共花費了5688元，欠款4688元，但醫院并沒有催繳。

這得益于三明市著力建立的周轉金制度，自2012年起，三明市、縣兩級醫療保險經辦機構以各定點醫療機構上年度撥付住院統籌基金的月平均額為基數，預撥一個季度的資金為周轉金，用于降低參保病人預交金額，基本實現了人人看得起病。

作為一名“老胃病”，何基標病情反復時有去醫院做一些檢查，這些年醫療改革的變化他身有體會。

何基標是當地國有企業三鋼的退體工人，生活還算寬裕，但他告訴記者，前些年身體出現不舒服時，只是去醫院開點藥，不敢做深度治療，只有不得以了才會住院治療。

“擔心有些醫生為了拿回扣亂開藥，要求做各種沒必要的檢查，一天幾千元的費用，對普通家庭來說是一個不少的負擔。”何基標說，他剛開始發現有胃病時，治療得并不積極，一直沒有斷根。

何基標談到，過去藥品普遍偏貴，有些抗生素藥更是貴得離譜，檢查費用也貴，現在藥便宜了不少，還對病種進行了限價，不要擔心被亂收費，可以放心去治療。

國務院“十二五”醫改規劃提出，加快形成人民群眾“病有所醫”的制度保障，三明市自2012年2月開始，以“公立醫院回歸公益性質、醫生回歸看病角色、藥品回歸治病功能”為目標，以破除“以藥養醫”為突破口，對全市22家公立醫院進行全面改革,取消了醫院15%的醫藥銷售收入，減輕了患者的醫療費用。。

記者在何基標的住院費用日清單上看到，藥品被標上星號和三角號，星號為省基本用藥目錄藥品，三角號為醫院增補基本目錄藥品。何基標拿著清單對記者說，現在藥品都不貴，很多還可以報銷，“胃不舒服經常要拿藥吃，一盒治療腸胃方面藥只要1元多，過去得花7元。”

三明實行藥品限價采購改革后,有些藥品的價格大幅下降,比如依西美坦從657元降到136元,頭孢硫脒從256元降到60元,每盒奧美拉唑鈉從256元降到7.8元。

三明市第一醫院相關人士告訴記者，在三明，全市二級以上醫院都實行單病種限價，以減輕參保居民負擔。目的就是要剔除一些不合理收費，一旦超出限額的付費標準，超出部分將由定點醫療機構承擔。

據全國衛生計生財務快報統計，如今三明成為了福建全省看病最便宜的地方。 2014年，三明22家公立醫院藥占比從2011年的46.77%降低到27.36%，在門診和住院人次不斷增加的情況下，將藥品收入降低了1.8億余元；縣級以上醫院住院次均費用從5021元降低到4868元，職工醫保住院次均費用從6553元降低到5224元，患者自付費用明顯下降。

何基標不記得自己五年前看病花了多少錢，但他算了算發現省了不少。

近年來，醫保報銷比例逐步增大，何基標實際支出的看病費用也越來越少了，住院8天共花了7696元，但他自己只出1700多元，“很多費用可以報銷，住院的床費全免了。”

辦理醫保報銷的手續也簡單了許多，可以得到醫院的一站式服務，少去了奔波之苦。

像何基標一樣獲益醫改的不在少數，三明尤溪的陳穎今年在當地縣醫院生下一個男孩，臨產時，陳穎各種擔驚受怕不時涌上心頭，其中的一怕是怕住院費用高。當上媽媽的陳穎說：“我是剖腹產的，住院費2600元，個人僅付400元左右，其余2000多元都是醫保給報的。”

統計數字表明，改革減輕了患者的就醫負擔，增加了醫務人員的合法收入，也讓醫保基金收不抵支的局面得以扭轉。

何基標還發現醫院的服務水平也在不斷地提高，醫患關系更加和諧。“護士每天過來檢查都有說有笑，我們病人也感到舒心。”何基標臉上堆滿笑臉，直夸身邊的護士服務周到。

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