福建省人民政府關于印發福建省2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案的通知

12.加強專業公共衛生能力建設，提高服務可及性

（1）全面實施精神衛生防治體系建設與發展規劃，改善精神衛生專業機構設施條件。完善疾控體系建設，為疾控機構補充配置基本儀器設備，提升公共衛生服務能力，全面落實公共衛生職能。加強婦幼保健機構基礎設施建設，落實婦幼保健專業人員編制，加強人員培訓。加強衛生監督機構體系建設，推進農村衛生監督網絡建設，強化基層衛生監督服務保障能力。

（牽頭單位：省發展改革委、省衛生廳、省財政廳、省編辦、各設區市政府和平潭綜合實驗區管委會）

（2）依托縣級醫院建立縣域內農村院前急救體系，同步建立體現公益性的運行機制。落實傳染病醫院、血防機構和其他疾病預防控制機構從事高風險崗位工作人員的待遇政策。

（牽頭單位：省發展改革委、省衛生廳、省財政廳、人力資源和社會保障廳；配合單位：各設區市政府和平潭綜合實驗區管委會）

（五）積極穩妥地推進公立醫院改革試點

13.不斷深化體制機制改革試點，形成綜合改革經驗

（1）加快推進廈門市公立醫院綜合改革試點。探索管辦分開、政事分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開的有效形式，界定公立醫院所有者和管理者的責權，建立醫院法人治理結構。改革公立醫院補償機制，擴大公立醫院用人和分配自主權。在廈門市開展醫師多點執業試點。探索建立由衛生行政部門、醫療保險機構、社會評估機構、群眾代表和專家參與的公立醫院監管和評價制度。

（牽頭單位：廈門市政府、省衛生廳；配合單位：省發展改革委、省財政廳、省編辦、省人力資源和社會保障廳、省公務員局、省食品藥品監管局、各設區市政府和平潭綜合實驗區管委會）

（2）開展縣級醫院綜合改革試點。制定縣級醫院綜合改革方案，除廈門市外，其他設區市各選擇1所基礎較好的縣級醫院開展綜合改革試點。進行以完善公立醫院補償機制，改革以藥補醫機制、人事管理和收入分配、績效考核、優質護理、總額預付、實施臨床路徑、建立縣鄉醫療聯合體等為重點的綜合改革。

（牽頭單位：省衛生廳、省發展改革委、試點的設區市、縣級政府；配合單位：省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省編辦、省公務員局）

14.完善公立醫院服務體系，深化公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制，提高醫療體系整體效率

（1）優化醫療資源布局。按照“擴充增量、調整結構、合理布局”的原則，實施省、市醫療機構設置規劃，采取新建、改擴建、遷建、整合、轉型等方式，優化配置公立醫院資源。重點加強薄弱區域和兒科、重癥醫學、婦產、精神衛生、傳染病等薄弱領域的服務能力建設，力爭2011年全省新增床位7000張以上。建立糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、癌癥、冠心病、高血壓、牙病、精神衛生等7個慢病防治中心。整合省會中心城市醫療資源，重點增加三級綜合醫院數量和床位，兼顧專科醫院發展。合理控制中心區域醫療機構建設規模，新增醫療資源重點向城市新拓展區域傾斜。給非公立醫療機構留出合理發展空間，需要調整和新增醫療衛生資源時，在符合準入標準的條件下，優先考慮舉辦民營醫院。

（牽頭單位：省衛生廳、省發展改革委、福州市政府；配合單位：省財政廳、省國資委、省編辦、省教育廳、各設區市政府和平潭綜合實驗區管委會）

（2）建立雙向轉診，完善分工協作機制。加強縣級醫院對鄉鎮衛生院的支持，由縣級醫院分工掛鉤鄉鎮衛生院，對鄉鎮衛生院的醫療服務、醫療管理進行指導和支持。在城市三級公立醫院與社區衛生服務機構之間建立長期穩定的分工協作機制，采取簽訂長期合作協議等多種形式，綜合運用醫保支付、醫藥服務價格調整、財政投入等政策，開展以門診預約診療、雙向轉診和人員培訓為重點的分工協作，逐步形成基層首診、分級診療、雙向轉診的格局，今年內各設區市城區、有條件的縣（市、區）全面建立起公立醫院與社區衛生服務中心包干負責、分工協作、雙向轉診制度。推進城市醫院、社區衛生服務中心和家庭三級康復體系建設，完善福建省人民醫院與福州市有關社區三級康復體系建設試點工作，擴大覆蓋面，各設區市今年內全面開展試點工作。建立疾病預防控制機構與公立醫院、基層醫療衛生機構在慢性非傳染性疾病預防、治療和管理的分工協作機制，推廣慢性病醫院—社區一體化防治管理模式。開展巡回醫療服務，全省三級醫院組建醫療小分隊，定期到邊遠縣、鄉開展巡回醫療服務。

（牽頭單位：省衛生廳、各設區市政府和平潭綜合實驗區管委會；配合單位：省發展改革委、省財政廳、省編辦、省人力資源和社會保障廳、省公務員局、省殘聯）

（3）加強省衛生重點項目建設管理。建立全省衛生重點項目庫，推行“四個一批”項目管理機制，即竣工一批、在建一批、開工一批、儲備一批衛生重點項目。推進省立醫院心血管病綜合大樓、省腫瘤醫院腫瘤診療中心大樓、省人民醫院病房門診綜合樓、省婦幼保健院醫療保健綜合樓、省老年醫院改擴建項目、省立醫院金山院區一期、省第二人民醫院屏山分院一期二階段項目等衛生重點項目建設。

（牽頭單位：省衛生廳、省發展改革委；配合單位：省財政廳）