醫療聯合體巧解“看病難”

東南網－福建日報3月20日報道（記者 黃少鶴 通訊員 吳仙友）

14日，在周寧縣醫院外科病房，49歲的盧先碧時而躺在病床上休息，時而下地走走……不久后，她即可出院。

盧先碧感慨地說：“縣醫院醫療聯合體給我帶來實惠，有了醫療聯合體，我們困難戶也能看得起病。”

盧先碧是周寧縣李墩鎮芹溪村人，家境貧寒，患腰椎四體滑體滑脫已有相當長時間。2月21日，常駐周寧縣醫院的閩東醫院骨科專家林成壽給她成功實施了手術。

“這樣的手術，縣醫院以前沒做過，不能冒這險呀。”手術前，親朋好友這樣勸說盧先碧，并建議她去上一級醫院治療。但是，盧先碧堅持留在縣醫院治療。“一年前我得了子宮肌瘤，住進縣醫院。那時縣醫院剛和閩東醫院合作，是醫療聯合體讓我恢復了健康。”有了這次經歷的盧先碧，再次選擇了縣醫院，她說：“住院要花4萬元，新農合可以報銷2.8萬多元。要是到上一級醫院，除了陪護不方便，新農合報銷比例也降低，自己要多出1萬多元呢。”盧先碧認真算了算賬。

“過去一有大病重病，周寧百姓總是舍近求遠到外地醫院，他們多么希望能在縣里看好病啊。”周寧縣領導說，在走基層、駐農家的調研活動中，群眾反映最強烈的就是“看病難”。據不完全統計，近3年，周寧縣群眾每年就醫花費約1.2億元，實際在周寧本地就診花費只有6000萬元左右。作為周寧唯一的二級乙等綜合性醫院的縣醫院，多年來一直在惡性循環：技術骨干離開－醫療水平下降－醫療設備缺乏－群眾外出就診增多－醫院收入下降－人才愈發流失。

“看病難”成了周寧縣的頭號民生問題。為破解這一難題，周寧縣有關領導進村入戶，傾聽民聲求良策，聽取在外經商務工人員的意見和建議。2010年，周寧縣決策者大膽提出借助外力解決“看病難”的設想，把目光投向閩東醫院，讓縣醫院與閩東醫院組建醫療聯合體。同時，投資4250萬元建設縣醫院病房大樓。為此，周寧縣成立了專門領導小組，將醫療聯合體項目作為該縣當年最大的民生項目，全力推進。幾經周折，項目突破了醫師多點執業、新農合起付線等不少節點問題。

2011年1月17日，周寧縣醫院醫療聯合體暨閩東醫院周寧分院掛牌，定位為國有股份制，實行政事分開、管辦分開。周寧以縣醫院人力資源、建筑、醫療設施等折算入股，占49%股份；閩東醫院按3年投入3000萬元，加上醫療、教學、科研及管理的投入，占51%的股份。

聯合體一成立，閩東醫院即派出34名中、高級醫師到周寧工作，提升醫療水平。縣醫院添購了血液透析機、數字胃腸機等設備，開展了10項新技術和22項新檢驗項目，并成立了急診科。

聯合體成立一年來，社會效益和經濟效益明顯提升。2011年總收入3916萬元，同比增長22.38%；出院病人6369人次，同比增長21%；全年門（急）診病人127843人次，同比增長5.5%。

“三甲的服務，二乙的收費；市級的技術，縣級的花費。”當地群眾評價道。