高齡孕產(chǎn)婦最高賠付10萬 新生兒最高賠付8萬

東南網(wǎng)6月26日訊（晉江經(jīng)濟報記者 齊玉波）今年，在去年全省率先實施將高齡孕產(chǎn)婦、新生兒納入保險保障的基礎上，晉江繼續(xù)投入近百萬元，通過政府購買服務，為全市高齡孕產(chǎn)婦、新生兒提供身故、傷殘、醫(yī)療方面的保險。據(jù)悉，2017年度，晉江共20人次受益，理賠金額達到73萬余元。

此次保險保障對象為：高齡孕產(chǎn)婦包括晉江戶籍符合生育政策的35~49周歲女性，以及外來計生戶符合生育政策的35~49周歲女性，外來計生戶在理賠時需提供晉江市有效居住證或新證申請證明(申請時間距離出險時已滿30天)。其中若因前一個居住證過期后未及時辦理，理賠時舊證有效期可延長90天；新生兒包括夫妻一方屬于晉江戶籍的夫婦保險期間新分娩的嬰兒。

保險期間，分娩導致高齡孕產(chǎn)婦身故、意外致殘的，最高可賠付10萬元；高齡孕產(chǎn)婦發(fā)生分娩期、產(chǎn)褥期并發(fā)癥住院治療，最高賠付1萬元；高齡孕產(chǎn)婦懷孕滿20周后因意外流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或疾病原因需終止妊娠，在定點醫(yī)院住院進行合理且必要的治療，最高賠付2萬元。

針對新生兒，嬰兒從出生至1周歲內(nèi)身故的，最高賠付8萬元。嬰兒先天性疾病、其它人身殘疾的，最高賠付8萬元，具體為嬰兒自出生之日起1周歲內(nèi)被確診患有危重范圍先天性心臟病(保額的80%)、輕癥先天性心臟病(保額的20%)、唇腭裂(保額的20%)、唐氏綜合征(保額的20%)、地中海貧血(重癥，保額的50%)、神經(jīng)管畸形(保額的20%)、膈疝(保額的20%)、消化系統(tǒng)畸形(保額的20%)、泌尿系統(tǒng)畸形(保額的20%)、早產(chǎn)兒(孕婦妊娠滿28周不滿30周分娩，保額的50%)、缺血缺氧性腦病(保額的20%)、敗血癥(保額的20%)。按以上比例給付疾病保險金，1次或累計給付的保險金達到8萬元時，保險責任終止；嬰兒自出生之日起1周歲內(nèi)被有合法資質(zhì)的機構(gòu)確診為殘疾，按殘疾程度約定比例給付傷殘保險金，1次或累計給付的保險金達到8萬元時，保險責任終止。

值得注意的是，在胎兒時期確證患有疾病或殘疾，出生后也可以賠付；保險金按保額比例一次性給付，不包含治療費用；每個嬰兒的先天性疾病保險金、殘疾保險金及身故保險金的給付總額，最高以8萬元為限；涉及定殘理賠的自保險事故發(fā)生日起1周年內(nèi)需提供傷殘評定等級。

據(jù)統(tǒng)計，截至2018年1月1日，晉江戶籍人口中符合二孩條件的有7.74萬人，其中，35周歲以上約4萬人。2017年1月1日至2018年1月1日，全市共出生18677人。