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廈門推出醫療保險健康綜合子賬戶
來源:東南快報 2012-07-13 編輯:唐麗萍

健康綜合子賬戶使用功能

第一,在定點醫療機構,參保職工看病就醫,用健康綜合子賬戶內的資金除可支付基本醫療保險藥品、診療項目等費用外,還可用于抵扣個人自付比例、起付標準和起付標準以上,超過統籌基金和補充醫療保險最高支付限額以上等由個人負擔的醫藥費用,還可進行體檢和預防接種。比如參保職工到三級醫院門診就醫發生的醫療費用,在個人醫療賬戶支付完后,其個人承擔的門診起付標準(1844.16元),原來全部要用現金支付,現在可用健康綜合子賬戶內的資金支付。

第二,在定點零售藥店,參保職工用健康綜合子賬戶資金除按原來規定的可購買基本醫療保險藥品外,還可購買居家必備的常用醫療器材,如體溫計、血壓計、血糖儀等。

第三,在商業保險公司,參保職工可根據自身需要,使用健康綜合子賬戶資金購買經市人社部門認定的商業健康保險險種。

第四,在康復保健機構,參保職工可使用健康綜合子賬戶資金在經市人社部門認定的機構進行健康管理、康復保健。具體開展的項目,經市人社部門認定后向社會公布。

第五,在家庭成員之間,參保職工可用健康綜合子賬戶實現家庭成員間的互助共濟,為參加本市基本醫療保險的父母、子女、配偶支付在本市定點醫療機構住院發生的自付部分的醫療費用。

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