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“醫保賬戶清零”謠言何以成為“年底病”

2025-01-02 09:36:53?作者:唐傳艷?來源:光明網-時評頻道  責任編輯:蔡秀明   我來說兩句

據媒體報道,臨近年底,網絡上關于“醫保額度”的話題又熱了起來。在網上,“醫保賬戶每年年底就會清零,必須盡快把錢花完,否則就虧了”“職工門診統籌額度再不用完,12月底就要清零了”“要抓緊時間用,不然白白浪費了”等等內容層出不窮。這些說法讓許多人心生疑慮,不知到底該如何對待醫保賬戶。其實,所謂“醫保賬戶年底清零”與職工醫保個人賬戶無關。

所謂“清零”之說,主要針對職工醫保個人賬戶。但根據醫保政策,職工醫保個人賬戶屬于個人及其親屬使用,當年計入賬戶的資金如果使用不完,其余額仍會留在賬戶中,下一年度乃至將來同樣可以正常使用。也就是說,“醫保賬戶每年年底就會清零”等說法沒有依據。

讓人困惑的是,近年來每到年底,這類謠言就會如期出現,也總有人會信以為真,進而采取年底集中購藥和突擊看病等行動,希望趕在年底前把個人賬戶上的資金花光。但這樣不僅導致一些參保者個人賬戶資金被浪費或被淘空,而且還可能出現過度囤藥、過度診療等現象。

容易與醫保個人賬戶資金混淆的是,門診統籌存在門診費用“年度支付限額”的概念,也即參保者每年可以使用的“門診統籌”最高報銷額度。當一個年度門診醫療報銷超過一定金額時,就無法再通過門診統籌報銷費用。支付限額會根據最新數據每年進行調整,當年支付限額無法跨年累計,所以也會被一些人當作所謂的“額度清零”。很多參保者分不清醫保個人賬戶資金和“年度支付限額”,不僅如此,對于醫保統籌支付、個人自付、個人自費等概念也分不清,這說明,普及醫保知識仍需加大力度。

也不能排除,有人借傳播這類謠言之機牟取利益。一方面,醫保個人賬戶關系到民眾的切身利益,社會對這一話題的關注度較高,自媒體反復翻炒這類謠言可以帶來流量。過去嘗到了流量甜頭,今年和來年仍會如法炮制。另一方面,傳播這類謠言可讓部分參保人員抓緊時間使用醫保個人賬戶資金,進而帶來藥品銷量和門診量在短期間大幅度提升,相關藥店和門診受益。此外,醫保個人賬戶資金套現、倒藥騙保等,也可借機行騙。

因此,對于每到年底就如期而至的這類謠言,除了要及時辟謠和加大醫保知識普及力度之外,更要分析和倒查導致謠言成為“年底病”的原因。通過懲戒避免借這類謠言獲利,辟謠和醫保知識普及才能發揮好應有的作用,從多渠道治愈這個每到年底就會發作的痼疾,進一步守護好醫保基金和民眾的健康。(唐傳艷)

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