讓家庭醫生服務真正深入人心

沒有全民健康，就沒有全面小康。沒有了健康，一切都是虛妄之談，發展也將失去意義。以人民為中心，把家庭醫生服務當成實打實的民生工程，需要在推進過程中強化考核，加大問責力度，多問問民眾怎么看，多聽聽民眾怎么說。

針對近日媒體報道“我國已有5億人擁有家庭醫生服務”引發的質疑，國家衛生計生委基層司有關負責人昨天表示，家庭醫生不是私人醫生，家庭醫生團隊是由家庭醫生、社區護士、公共衛生醫師等組成，由二級以上醫院醫師提供技術支持和業務指導。2017年5月起，各地通過國家專門的信息系統報送家庭醫生簽約服務進展數據，以縣（市、區）為單位進行填報，省級進行匯總，報送到國家衛生計生委。

就公眾疑問乃至質疑，國家衛計委一一回應。答疑解惑的過程，是宣示政策的過程，也是與民眾互動的過程。面對公共事件，及時發聲勝過沉默不語，回應越及時、越詳細、越深入淺出，就越能獲得良好成效。職能部門誠懇發聲，不只體現在事后回應，還體現在決策前征詢民意、政策推出時追蹤民意，并及時矯正，從而形成完整的互動閉環。

從網上坊間有人提出質疑，到國家衛計委及時回應，涉及到兩個不同的落差：其一，未簽約者與“5億人擁有家庭醫生服務”存在落差。我國現有13億多人口，盡管簽約者高達5億人，但大部分人并沒有簽約，自然對相關數據持懷疑態度，為此應該加快簽約進程，讓更多人真正擁有家庭醫生服務。其二，簽約者與享受服務也存在落差。是不是一簽約就能享受到服務？未必。簽約不走形式，不做紙面功夫，不追求數字好看，簽約者才能為家庭醫生服務點贊。

據衛計委相關部門負責人介紹，我國的家庭醫生服務目前剛起步，還有巨大的改進和提升空間，比如簽約服務的推進還不平衡、服務質量有待提高等。相較發達國家的健康照護，我國家庭醫生服務還有一定的差距，如家庭醫生簽約服務的含金量不是很高，居民的認可程度也不是很高，但只要家庭醫生模式方向正確，就應該大膽走下去。

推進家庭醫生簽約服務，是為了更好地保障和維護民眾健康，也是為了方便群眾看病就醫。同時，這種長期簽約式服務，有利于轉變醫療衛生服務模式，化解居民看病就醫集中到大醫院的難題，還可以改善就醫環境、均衡醫療資源、合理控制醫療費用。諸如此類的好處，唯有在實踐中才能充分激發和呈現出來。

家庭醫生服務是劑良藥，但須正視深層次的現實問題。我國家庭醫生特別是全科醫生的數量不夠，簽約服務質量不高，一些基層醫療衛生機構向居民提供的簽約服務針對性不強，以居民健康需求為導向的個性化簽約服務不足，居民獲得感不強；部分地區家庭醫生簽約服務支持性政策還不到位，家庭醫生團隊的激勵機制不足，激勵作用沒有得到充分發揮……所有這些，都意味著民眾要享受到良好的家庭醫生服務，路阻且長，這就要求相關工作更細致，保障要更加有力。

期望獲得便捷、全面、水平不斷提高的基本醫療服務，是民眾的正當需求，這種需求應該得到尊重和滿足，也完全可以得到尊重和滿足。從健全家庭醫生服務入手，讓民眾擁有健康守門人，不斷提高健康水平，這是政府部門的重要職責。為早日實現這一愿景，應該按照十九大的部署，進一步深化醫藥衛生體制改革，全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，健全現代醫院管理制度。同時，還要加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設。

沒有全民健康，就沒有全面小康，這是上上下下的價值共識。實施健康中國戰略刻不容緩，沒有了健康，一切都是虛妄之談，發展也將失去意義。以人民為中心，把家庭醫生服務當成實打實的民生工程，在推進過程中強化考核，加大問責力度，多問問民眾怎么看，多聽聽民眾怎么說，家庭醫生履行“健康守門人”的職責和打造“群眾貼心人”的服務模式才能真正深入人心。