整治醫院“紅包”，先治兩個“難病”

福建省將向醫療機構工作人員收受“紅包”、回扣等違規行為下重拳。記者昨日從省衛計委獲悉，《福建省醫療機構專項整治“紅包”和回扣工作方案》日前出臺，全省將聘請第三方機構專項調查醫療機構收受“紅包”和回扣的行為，并對相關醫院進行排名，連續兩年收“紅包”居前十名的醫院將被降級處理。（10月20日《廈門日報》）

醫務人員收受“紅包”和回扣是個久治不愈的頑癥了，有關部門對這一頑癥的整治也是個老話題了，如今祭出重拳，其效果究竟如何，人們拭目以待。但筆者認為，如果兩個“難病”不除，恐怕這回重拳整治仍舊收效甚微。

“難病”之一是調查難。《方案》規定了“兩道關”。“第一道關”是醫療機構和各地衛生行政部門在病人出院后1個月內必須開展調查回訪；“第二道關”是引入第三方機構進行專項調查來發現“紅包”和回扣的線索，并暢通信訪、舉報、部門協作的渠道。看上去，這種辦法乃是“雙保險”，但其實很難有保險。出于“好不到人也不要害人”以及害怕說出收受“紅包”和回扣的醫護人員姓名之后他日就醫會對自己不利的心理作怪，很少有病人及其家屬會配合調查，更不會主動舉報。

“難病”之二是取證難。要想取得醫護人員收受“紅包”和回扣的真憑實據，可謂難上加難，因為收送“紅包”和回扣往往是“天知地知，你知我知”的事——不會有第三人在場的時候收送，更不會通過轉賬或者其他會留下痕跡的形式收送。送者也不會刻意使用針孔攝像機或者錄音保留證據，收者也會特別小心送者會不會保留證據。總不可能僅憑病人及其家屬一面之詞確定醫護人員收受“紅包”和回扣的事實吧，這樣容易造成冤假錯案。

如果不“治愈”這兩個“難病”，那么再重的拳也像是打到棉花上——傷不了收受“紅包”和回扣的醫護人員一根汗毛，也難不倒醫護人員收受“紅包”和回扣嚴重的醫院。一直以來，有關部門出臺了不少整治“紅包”和回扣的辦法，但都收效甚微，其實主要原因就是沒有“治愈”上述兩個“難病”，而不是“拳重”不夠。所以，當務之急應當是設法“治愈”上述兩個“難病”。

?