廉價救命藥玩“失蹤”，誰為生命護航？

廉價藥“滅絕”，別怪價格改革

菁城子

幾塊錢的嬰兒痙攣癥藥品注射用促皮質素（ACTH），在黑市竟被炒到幾千塊錢。訓練有素的經濟學家一聽這消息，下意識反應是：價格管制。遵循一般規律，越有效的常用藥，越容易遭遇價格管制。ACTH不僅是治療嬰兒痙攣癥的良藥，同時廣泛用于支氣管哮喘、嚴重皮炎、關節炎等疾病，很早就被列入基本藥物目錄。價格管制的直接后果是，企業生產此種藥品無利可圖，選擇停產。

本著“讓窮人用得起藥”的初衷，但得來無藥可用的后果。今年6月1日起，政府對絕大多數藥品取消價格管制，正是基于這樣的反思。ACTH應該也在解禁之列，只恨松綁太遲。藥企捕捉信息，重新生產流通、價格調整都需要時間，希望這過程越短越好，以免耽誤人命。但遺憾的是，這還并未準確反映到具體的市場需求。

為什么是價格而不是其他分配機制？政府管制藥價初期，經常會出現這樣的情景，在一些藥品領域出現，放開管制，價格漲到天上，這個情況屬于改革的震蕩，在這個時候很多人會嘀咕，以一盒藥幾千塊的黑市價作參考，窮人是負擔不起的，但是，指令企業按需生產，醫院多加備貨，根據政府低價向患者提供親民藥品，打擊黑市，既能滿足需求，還能打擊黑市，豈不兩全其美？

首先應當明確，價格高企是管制的后果，一旦放開，價格將不可能回到黑市高價。更重要的是，價格是一束靈巧的信號，它既是供給和需求的信號燈，同時是一柄包含刻度的標尺，其背后信息十分復雜，指示起來卻非常簡單，即企業只需盯住價格就可以，價格上漲就增產，價格下降就減產，笨拙的企業家亦步亦趨，大體也能滿足需求。隨著聰明者勝出，市場會趨向完善。最糟糕的市場，也好過最完美的管制分配。

應該看到，如果政府管制價格，企業的眼睛就會被蒙蔽，感知市場的神經被切斷了。他們得到的價格都是正規渠道一成不變的售價。企業沒有能力搜集真實的市場價格，他們只會根據新聞媒體和政府指令生產。去年3月份上海第一生化藥業公司就在藥監局要求下，突擊生產ACTH。此前此種藥品供不應求，黑市價格（也可以說是真實的市場價）已達幾十上百倍，企業卻渾然不知。

每當媒體報道廉價藥消失，總不忘譴責制藥公司貪財忘義，但是，很多企業家對此非常委屈，他們聲稱自己對市面缺藥一無所知。我相信一部分企業家是誠實的：制藥公司每年要生產幾十上百種藥品，由于價格被管死，誰知道廉價藥真實的流通狀況？即便一些企業家明知道藥品短缺，他們也沒有動力生產——多生產多虧損。

幸好改革已經落實，大多數藥品的政府定價已經廢除，但愿這事件能督促各部門加快反應。市場早日恢復它應有的樣子，會使更多人得救。（新京報）