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醫者“仁心”還需患者“知心”

www.fjnet.cn?2013-10-31 15:10? 李良駿?來源:東南網 我來說兩句

28日凌晨,在25日溫嶺患者殺醫案中遇害的王杰云醫生遺體,從溫嶺市第一人民醫院運至市殯儀館,百余醫護人員送行。隨后,數百名醫護人員聚集在該院門診樓外,提出反對醫療暴力,呼吁嚴懲兇手,維護醫護人員人身安全。(10月29日 新華網)

近10天的時間,全國各地發生了好幾起傷醫事件,10月20日在遼寧奉天醫院發生患者六刀扎傷醫生事件,10月21日廣州醫科大學附屬第二醫院醫生被打受重傷,10月25日又發生浙江溫嶺患者行刺醫生,致1死2傷惡性事件。醫患沖突再度成為公眾關注的焦點。這些事件的發生勢必造成醫務工作人員的憤怒與恐慌,面對工作壓力大、醫療糾紛頻發,廣大醫務工作人員難免身心俱疲,這樣的結果終非患者之福。

造成醫患關系緊張的原因有很多。我們的醫療資源分布不均,80%的優質醫療資源集中在城市,患者看病難、看病貴,有些家庭因病致窮。這樣的情況下,如果病人病情仍沒有效控制或者死亡,對家屬的打擊將是非常巨大的,極易產生醫療糾紛。再者,醫患之間存在認知差距,又缺乏溝通,公眾對醫療技術期望值過高。而對醫務工作者來說,盡管在臨床醫療上取得了巨大進步,但仍有較大的局限性。面對這種認知上的差距,如果雙方缺乏溝通,醫務人員未能使家屬了解到醫學的局限性,以及疾病發生病變的不可預測性,這種患者與醫者之間的專業知識對等,將加劇關系的“緊張度”。

醫患之間的沖突不斷上演,對廣大醫務工作者來說是很痛心的一件事,也使得他們在工作中感到“如臨深淵、如履薄冰”,醫患雙方開始出現了“人防人”的情況。比如,醫院開始設置一些“自我防護”型文書,讓病人簽署各式各樣的同意書。而一些病人和家屬對醫院更加不信任,有的病人家屬在手術前談話時,公開或秘密地使用了錄用,甚至還要求在手術過程中進行錄像。醫務工作者心理負擔大,變得更加小心謹慎,對一些年齡大、手術風險大的患者,更愿意推薦保守治療。

因此,醫患糾紛干擾了醫院正常秩序,損害了醫務人員的合法權益,使人身安全受到威脅,人格尊嚴受到侮辱,嚴重影響醫務人員工作積極性。為規避風險采用的“防御性醫療”行為將影響我國臨床醫學的發展,也將影響公立醫院改革的進行。無論從哪個方面來說,最終對我們的患者都將是不利的。

搭建起醫患雙方溝通的橋梁,對當前醫患關系的改善和重塑可能是一劑良藥。院方應充分尊重患者的知情權,提倡誠信服務,在治療前將可能出現的并發癥、意外情況時,向患者及家屬做出說明,使服務對象理性地看待醫療過程中可能出現的風險。同時,醫生應多給予病人關懷,保持良好的服務態度和服務水平,建立起患者對醫務人員的理解和信任。

總的來說,我們要從根本上解決問題需要加速推進中國醫療體制改革,加大政府對醫療的投入、規范醫療行業市場、拓寬醫療保障的覆蓋面,解決醫療資源城鄉分布不均、相對匱乏的問題。只有不斷深化醫療體制改革,才能實現醫患和諧,才能讓醫者的仁心贏得患者的放心,讓醫者的真心換得患者的知心。

  • 責任編輯:林錦
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