河南省鄭州市去年11月為100多個急救站配備急救摩托車380輛，但迄今為止，這些急救摩托車卻被閑置。（5月9日《京華時報》）

為什么要耗費巨資配備這樣的急救摩托車？當然是因為有這一種強烈的醫療需求。在交通擁擠的大城市，醫護人員借助這種工具，在第一時間趕到現場處理急救病人，可以更有效率的搶救生命，提高成功率。按照社會常識來判斷，救治生命為最重要的管理原則之一，各個政府機構及工作人員都應該為之開辟綠色通道，以讓這樣的急救摩托車在城市盡快的跑起來，服務于納稅人。但現在，為何一閑置就是半年？當地相關部門給出了五大原因：沒有配急救設備；設備沒上牌照；急救人員沒有摩托車駕駛證；沒有收費許可，出診就賠錢醫院不積極；駕駛摩托車出診有風險，醫生不積極。

這樣的醫療服務配套，是當地從北京等大城市學習取經回來的產物。所以，應該配哪些急救設備？摩托車的牌照？急救人員的駕駛照？等問題應該不算是太難解決的問題。但為何一拖就長達半年之久？

在這里，“不積極”就是一種態度和立場的表達，約等于不愿意，不肯干，借故不干。不想干當然是有理由的，如果政府補償不夠，就不允許收費，醫院一出診就要賠錢，在衛生經費嚴重不足的背景下，你很難讓醫院們去心甘情愿的提供這一種越做越“虧損”的服務。如果急救醫生人身保障不夠，在工作壓力上總是無限大，在待遇上則總是被視作為廉價勞動力看待，你讓他們天天像“活雷鋒”一樣，還得冒著不小的交通風險去搶救名人。他們當然就有可能會選擇“不積極”。

“不積極”的除了醫院及醫生，恐怕還有包括衛生部門在內的各個職能部門。否則，你怎么解釋，車牌老下不來？急救箱總是配不齊？在醫療機構及醫生們態度上出現了對立情緒后，總難以得到協調及解決相關問題？盡管在半年前，當地官員當時曾公開許諾，從即日起,這些急救摩托車將陸續投入到該市院前急救工作中來。所以歸根到底，這更是一個管理的問題。

它就足以說明這樣一件事情，有了錢，你可以去參觀和學習人家的先進服務模式，先進的醫療設備你也可以很快買回來。但是，這并非就意味著全部。如果在管理水平及服務意識等這些最根本的東西上跛了腳，沒有真正學到家，那么就有可能會出現這樣即使花了錢也辦不好事，引起納稅人不滿的局面。

當然，出現這樣的現象并非一種偶然。拿新醫改為例，盡管當下各級財政不斷發力投錢，還引進了一些先進地區的醫療服務模式，出臺了各種初衷很好的醫療政策。但在一些地方，錢雖然一樣花了，但醫改的效果卻不明顯，甚至依然是在維持現狀，納稅人沒有感受到多少的變化和好處。為何工作推進如此之慢？廣東省衛生廳副廳長廖新波對此就認為，醫改難以按部就班是因為缺乏系統管理——各自為政。“部分協調談何容易，有部門曾向我提出開放所有醫院的樓頂安裝網絡中繼站，以實現醫療信息無線傳輸，我無言以對。”他舉例說，就連一道菜端上桌面都需經過18個部門的管理，由此可看出問題。

這些有可能都是權責界限不清帶來的后果。比如現在，“急救摩托車”為何“快”不起來？哪個部門及官員應該對此負責？誰知道呢？公眾看到的，恐怕只是一片相互踢皮球的景象。