新醫改方案發布引發的社會熱度仍在持續。

　　研讀方案，可以發現，“人”的主體性在醫改第一原則中高度顯現，成為我們認識中國醫改新方向的大前提和大背景。

　　《意見》在關于深化醫療衛生體制改革基本原則的規定中首先強調，堅持以人為本，把維護人民健康權益放在第一位。

　　任何醫療制度的變革，都是對人類自身健康關注的結果，都包含著豐富的人文意義。中國重啟新一輪醫療衛生體制改革，當然要解決紛繁復雜的醫療問題，在具體操作方式上也要尋求改變。但更重要的是，中國新醫改是中國衛生服務體系的再造，是政府公共服務模式的深層次改革。整體格局上的調整，關乎中國醫療衛生事業的未來走向，我們秉持何種精神，堅守何種價值立場，都在新醫改方案呈現的廣闊認識空間之中。

　　2400多年前，古希臘名醫希波克拉底創立“希波克拉底誓言”，宣誓“一定把病人的健康和生命放在首位”，這成為人類歷史上最早的成文職業道德。而中國的《黃帝內經》，孫思邈的《大醫精誠》中也都有類似的規約。這些規約體現著醫療的人文精神，因為人文內涵的浸潤，醫學才不至于被技術割裂，不同地方的人們從事這個職業，不論醫學形態如何發展變化，都有一些基本的人文因子，使醫療成為守護人的生命健康的穩定力量。

　　但今天我們身處的現實正在偏離這樣的方向。中國醫療衛生事業存在的問題早已顯露，不少問題已是老生常談。客觀而論，這些問題既包括國際性的普遍問題，也包括中國特殊國情之下的問題。從國際范圍看，藥品和技術的進步越來越明顯，醫學作為一種科學，追求技術上的精進的傾向趨于明確，重視疾病，重視器官，而不重視一個人的整體，人文內涵的缺乏可能是一個共性問題。從我們自身來看，更主要是因為醫療改革長時期“市場化”，公共醫療日益逐利化，醫療資源配置效率低下，醫療不足與過度醫療的問題同時存在，職業道德滑坡，醫患關系緊張的社會難題出現，這些也使得人在醫療衛生領域的主體身份越來越暗淡。

　　立基于現實，我們必須重申一種主張，醫學是“人學”，不是簡單的器官學，也不是簡單的疾病學，醫療衛生事業在投入加大、技術升級、產品換代的進步之中，更加需要人文回歸。任何與“醫”有關的語詞，都帶有濃烈的人文意味。醫院、醫生、醫學、醫療，帶給人們的感受應是溫暖和撫慰，而非恐懼和不信任。如果說我們過去講醫療的人文情懷，可能只是醫德醫風層面的問題，現在，醫療的人文內涵則包括在面對生命時，我們抱持什么樣的考慮，人是作為工具還是作為生命個體看待，人是欺騙和傷害的對象，還是高貴的主體，我們對生命是否抱有敬畏的信仰與虔誠。

　　醫療衛生事業是人的事業，僅有醫療衛生體制本身可能還不夠，它還需要根植于內心的素養，需要無須他人提醒的自覺，需要把“人”作為醫療事業的最高目的，惟其如此，醫改才能成功，人們才有幸福可言。（肖擎）

（責編：李艷）